Ob es nun um die Auszahlung einer Geldleistung wie das Krankengeld oder aber das Bewilligen einer Leistung ist, ein Mitarbeiter einer Krankenkasse hat sehr viel mit seinen Mitmenschen zu tun. Als Krankenkassenfachwirt übernimmt man noch mehr Verantwortung in einer mittleren Führungsposition oder bekommt spezielle Aufgaben übertragen. Selbstverständlich gibt es auch noch andere Betätigungsfelder wie das Qualitätsmanagement oder Marketing. Für Mitarbeiter in gesetzlichen Krankenkassen bietet die Weiterbildung zum Krankenkassenfachwirt die Möglichkeit die Karriereleiter nach oben zu steigen.
Die Aufgaben als Krankenkassenfachwirt
Zulassungsvoraussetzungen für die Prüfung
Inhalte der Weiterbildung zum Krankenkassenfachwirt
Dauer und Kosten der Weiterbildung zum Krankenkassenfachwirt
Aufgaben Krankenkassenfachwirt im Detail
Beratung und Betreuung der Kunden, umfassendes Fallmanagement
– Kundenberatung in Fragen der Kranken- und Pflegeversicherung
– Beantwortung komplexer Sachverhalte
– Anleitung von Personal im Kundenservice
– Angebote erstellen und Beiträge berechnen
– Klärungen von Versicherungsverhältnissen, prüfen von Leistungsansprüchen
Vereinfachung und Koordinierung der Arbeitsabläufe
– Analyse, Planung und Steuerung der innerbetrieblichen Arbeitsprozesse
– Möglichkeiten der Qualtätsoptimierungen erkennen und Vorschläge unterbreiten
– Ermittlung Personalbedarf
Finanzplanung
– Erstellen von Finanzprognosen für den jeweiligen Zuständigkeitsbereich
– Erstellen von Haushaltsplänen
Marketing
– Konzepterstellung von Maßnahmen zur Neukundengewinnung und Kundenbindung
Zulassungsvoraussetzungen zur Prüfung© Robert Kneschke – Fotolia.comUm nach der Weiterbildung zum Krankenkassenfachwirt zur Prüfung vor der zuständigen Kammer oder Aufsichtsbehörde zugelassen zu werden sind folgende Voraussetzungen zu erfüllen:
eine erfolgreich abgeschlossene Ausbildung als Sozialversicherungsfachangestellter mit anschließender einjähriger Berufspraxis
oder eine erfolgreich abgeschlossene Berufsausbildung in einem anerkannten Ausbildungsberuf mit anschließend mindestens einem Jahr Berufspraxis im Bereich der Sozialversicherung. Weiterhin muss eine Weiterbildung abgeschlossen sein, die die wesentlichen Inhalte der Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten vermittelt.
oder eine erfolgreich abgeschlossene Berufsausbildung oder ein abgeschlossenes Hochschulstudium mit anschließender zweijähriger Berufspraxis in Funktion eines Sozialversicherungsfachangestellten
Inhalte der Weiterbildung zum Krankenkassenfachwirt
Beitrags- und Versicherungsrecht
– Arbeitsentgelt
– Versicherungspflicht bei Beschäftigten
– Besondere Personengruppen
– Leistungsbezieher von SGB II und SGB III
– Rentner und Rentenantragsteller
– Freiwillige Versicherung
– Familienversicherung
– Gesamtsozialversicherungsbeitrag
– Beitragseinzug
– Versicherung und Leistung bei Aufenthalt im Ausland
Leistungsrecht
– Fallmanagement
– Behandlung von Kranken
– Entgeltfortzahlung und Krankengeld in Sonderfällen
– Zahlungsweise und Zugriff auf Geldleistungen
– Schwangerschaft und Mutterschaft
– Rehabilitation
– Unfallversicherung, Erstattungsansprüche
– Versorgungsmanagement
Fachübergreifende Inhalte
– Arbeitsrecht I
– Grundlagen der Betriebswirtschaft
– Bürgerliches Recht
– Grundlagen des Controllings
– Datenschutz und Strafrecht
– Finanzplanung I (RSA)
– Interne Kommunikation
– Grundlagen Marketing und Vertrieb
– Prozessorganisation
– Versorgungsmanagement I
– Verwaltungsverfahren
– Verwaltungshandeln
Dauer und Kosten der Weiterbildung zum KrankenkassenfachwirtDie Weiterbildung zum Krankenkassenfachwirt erfolgt in der Regel in Vollzeit an schulischen Bildungseinrichtungen (Akademien) der Krankenkassen in Blockunterricht und erstreckt sich auf 10 – 20 Monate. Weitere Informationen erfragen Sie bitte direkt dort.
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