Welche Interessenkonflikte deklarieren die Vorstandsmitglieder des Ärztlichen Beirates der Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft (DMSG)? Mit welchen Unternehmen haben sie Verbindungen?
In der klinischen Forschung gibt es häufig Interessenbindungen und Interessenkonflikte zu pharmazeutischen Firmen. Was Interessenkonflikte sind, wird im Artikel Interessenkonflikt: Definition eingeführt. Viele Fachzeitschriften (Journals) verlangen die Offenlegung von Interessenkonflikten (conflicts of interest oder competing interests) bei der Publikation von wissenschaftlichen Artikel. Wie wir wissen, können psychologische Effekte Urteile und Entscheidungen beeinflussen oder gar verzerren (Bias). Ein erster Schritt zum Umgang mit Interessenkonflikten ist deren Identifikation.
Vorstand des Ärztlichen Beirates der DMSG (2009):
Ich habe die wissenschaftlichen Literatur nach Deklarationen von Interessenbindungen und Interessenkonflikten der Mitglieder des Ärztlichen Beirates der DMSG durchgeschaut. Die folgenden Informationen sind alle bereits veröffentlicht und öffentlich verfügbar, aber leider für MS-Betroffene nicht oder nur schwer zugänglich. Die folgende Auflistung ist das Ergebnis meiner Recherche.
Prof. Dr. Reinhard Hohlfeld
Vorsitzender
Institut für Klinische Neuroimmunologie, Klinikum der LMU München Großhadern
Prof. Hohlfeld serves on scientific advisory boards for Novartis, Biogen Idec, Bayer Schering Pharma, Merck Serono, sanofi-aventis, Teva Pharmaceutical Industries Ltd., and CSL Behring; has received funding for travel from Novartis, Biogen Idec, Bayer Schering Pharma, Merck Serono, sanofi-aventis, and Teva Pharmaceutical Industries Ltd.; serves on the editorial boards of Neurology®, Deutsche Medizinische Wochenschrift, Expert Opinion on Biological Therapy, International MS Journal, Journal of Neuroimmunology, Multiple Sclerosis, Nervenarzt, Practical Neurology, Seminars in Immunopathology, and Therapeutic Advances in Neurological Disorders; has served as a consultant for Novartis, Biogen Idec, Bayer Schering Pharma, Merck Serono, sanofi-aventis, and Teva Pharmaceutical Industries Ltd.; and has received research support from Novartis, Biogen Idec, Bayer Schering Pharma, and Teva Pharmaceutical Industries Ltd.
Quelle: Neurology, August 2011, doi:10.1212/WNL.0b013e318228c0b1
Dr. Hohlfeld, receiving consulting, advisory, or lecture fees from Bayer, Biogen Idec, Novartis, Sanofi Aventis, and Teva and grant support from Novartis.
Quelle: New England Journal of Medicine, 4. Februar 2010, doi:10.1056/NEJMoa0909494
Deklarationsformular detaillierten Angaben
Hohlfeld R erklärt, Forschungsmittel und Honorare von Novartis, BayerSchering, BiogenIdec, Teva, Sanofi-Aventis, und Merck Serono erhalten zu haben.
Quelle: Nervenarzt, September 2010, doi:10.1007/s00115-010-3075-8
Prof. Dr. Hans-Peter Hartung
Stellvertreter
Neurologische Klinik, Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf
HPH has received speaking and consulting fees from BiogenIdec, Schering, Serono, Teva and Wyeth and his department unrestricted scientific grant support from these companies following approval by the hospital CEO and the Rector of Heinrich-Heine University.
Quelle: Journal of Neuroimmunology, Juli 2007, doi:10.1016/j.jneuroim.2007.04.006
Hartung HP und Kieseier B erklären, mit Genehmigung des Rektors der HHU Honorare für Beratung, Vorträge und Tätigkeit in Steering Committees von folgenden Firmen erhalten zu haben: BayerSchering, BiogenIdec, BioMS, Genzyme, MerckSerono, Novartis, Teva, SanofiAventis.
Quelle: Nervenarzt, September 2010, doi:10.1007/s00115-010-3075-8
Drs Kieseier, Wiendl, and Hartung have received honoraria for lecturing, travel expenses for attending meetings, and financial support for research from Bayer Health Care, Biogen Idec, Merck Serono, Novartis, sanofi-aventis, and TEVA.
Quelle: Drug Des Devel Ther, 2010, PMC2915536
PD Dr. Peter Flachenecker
Neurologisches Rehabilitationszentrum Quellenhof, Bad Wildbad
P. Flachenecker has received speaker’s fees and honoraria from Bayer-Schering, Biogen Idec, Sanofi-Aventis, Teva, Merck-Serono, and Novartis, and research grants from Bayer-Schering, Sanofi-Aventis and Merck-Serono. None of these relationships resulted in a possible conflict of interest.
Quelle: Journal of Neurology, Mai 2010, doi:10.1007/s00415-010-5578-4
Prof. Dr. Ralf Gold
RG has received speaker’s honoraria and scientific grant support from BiogenIdec, Schering, Serono and TEVA, and speaking fees from Wyeth and GSK.
Quelle: Journal of Neuroimmunology, Juli 2007, doi:10.1016/j.jneuroim.2007.04.006
Dr. Gold, lecture and consulting fees from Biogen Idec, Bayer–Schering, Merck Serono, and Teva–Sanofi-Aventis and grant support from Biogen Idec and Teva.
Quelle: New England Journal of Medicine, September 2009, doi:10.1056/NEJMoa0810257
Prof. Dr. Judith Haas
Jüdisches Krankenhaus, Berlin
Keine Interessenkonfliktdeklarationen gefunden.
Prof. Dr. Fedor Heidenreich
Klinik für Neurologie und Klinische Neurophysiologie, Henriettenstiftung Hannover
Keine Interessenkonfliktdeklarationen gefunden.
Prof. Dr. Bernhard Hemmer
Neurologische Klinik, Klinikum rechts der Isar der TU München
Dr Hemmer has received consultancies, honoraria and grants from Roche, Imgen, Biogen-Idec, Merck-Serono, Bayer and Teva-Aventis.
Quelle: Drugs, 2008, PMID 18081373
Prof. Dr. Peter Rieckmann
Neurologische Klinik, Sozialstiftung Bamberg
PR has received consulting fees for speaker and consultancy activities from Merck Serono, Biogen Idec, Teva, Bayer, and Novartis; lecture fees from Merck Serono, Biogen Idec, and Teva; and grant support from Merck Serono, Bayer, Teva, the Multiple Sclerosis Society of Canada, and the Ilich Foundation.
Quelle: The Lancet Neurology, April 2011, doi:10.1016/S1474-4422(11)70023-0
Prof. Dr. Klaus V. Toyka
Neurologische Universitätsklinik Würzburg
Die Autoren (RH und KVT) erhielten finanzielle Forschungsunterstützung und Honorare für Vortrags- und Beratungstätigkeiten von Novartis, Sanofi-Aventis, Teva, Biogen-Idec, Bayer/Schering und Merck-Serono.
Quelle: Der Nervenarzt, März 2011, doi:10.1007/s00115-011-3264-0
Prof. Dr. Heinz Wiendl
Universitätsklinikum Münster
Drs Kieseier, Wiendl, and Hartung have received honoraria for lecturing, travel expenses for attending meetings, and financial support for research from Bayer Health Care, Biogen Idec, Merck Serono, Novartis, sanofi-aventis, and TEVA.
Quelle: Drug Des Devel Ther, 2010, PMC2915536
Dr Wiendl has received honoraria for lecturing, travel expenses for attending meetings and financial support for research from Biogen-Idec, Medac, sanofi-aventis, Schering, Merck-Serono and Teva Pharmaceuticals.
Quelle: Drugs, 2008, PMID 18081373
Prof. Dr. Frauke Zipp
Klinik und Poliklinik für Neurologie, Universität Mainz
The authors have no conflict of interest.
Quelle: Immunolgy, Februar 2011, doi:10.1111/j.1365-2567.2011.03409.x
Methode
Die Literaturrecherche wurde im September 2011 durchgeführt.
Diskussion
Acht von elf Mitglieder des Vorstandes (> 70%) des ärztlichen Beirates der DMSG deklarieren Interessenkonflikte in der wissenschaftlichen Literatur. Interessenkonflikte, die aus finanziellen Beziehungen mit Herstellern von MS-Medikamenten, z.B. durch Forschungsförderung oder Beiratsfunktionen, resultieren. Die psychologische Forschung lehrt uns, dass der Mensch, wozu auch Ärzte gehören, nicht immer rational handeln. Die Menschen wenden Abkürzungen (Heuristiken) an. Handlungen und Entscheidungen können gezielt, unter Kenntis der menschlichen Verhaltensweisen, begünstigt werden.
Gesponserte Forscher verfügen über mehr Mittel. Durch die grösseren Mittel können sie mehr publizieren. Mehr Publikationen bedeuten grösseres wissenschaftliches Prestige. Was wiederum ihren Einfluss und ihre Macht erhöht. Dabei versteht sich, dass sowohl die Sponsoren und die unterstützten Forscher Themen und Fragestellungen der Industrie untersuchen. Publikationen zu Themen von allgemeinen praktischen Fragestellungen für Betroffene sind leider die Ausnahme.
Gegenüber Patienten und Betroffenen werden Interessenbindungen und Interessenkonflikte nicht offengelegt. Es findet kein adäquter Umgang statt. Die Transparenz muss verbessert werden. Nur so können rationale Entscheidungen im Interesse der Patienten sichergestellt und überprüft werden.
Gerade ein Interessenverband von und für MS-Betroffene muss seine Unabhängigkeit sicherstellen, auch die seiner führenden Köpfe. Ignorieren von Interessenkonflikten ist kein adäquater Umgang.