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Folsäure und Folat: Der entscheidende Unterschied
Bei der Folsäure handelt es sich um eine synthetische, das heisst industriell hergestellte Verbindung, die es als solche in der Natur nicht gibt.
Folsäure ist ein reines Laborprodukt. Die natürliche Form der Folsäure ist Folat.
Dieser Unterschied zwischen Folsäure und Folat ist entscheidend wichtig! Denn Folsäure ist nicht bioaktiv und kann nicht direkt vom Körper verwendet werden. Vielmehr muss dein Körper die synthetische Folsäure in die biologisch aktive und damit verwertbare Form Folat (5-Methyltetrahydrofolat) umwandeln. Für diese Umwandlung benötigt dein Körper wiederum das Enzym 5,10-Methylentetrahydrofolatreduktase (MTHFR). Leider ist es so, dass dieses Enzym MTHFR genentisch bedingt nicht bei allen Menschen gleich gut arbeitet. Eine Umwandlung in das benötigte 5-Methyltetrahydrofolat findet nicht immer in ausreichender Form statt.
Bitte behalte diesen wichtigen Unterschied zwischen Folsäure und Folat im Hinterkopf. Meine Emfpehlung:Aus diesem Grund ist es entscheidend, dass du ein Folsäure Präparat verwendest, das direkt das bioaktive Folat enthält. Die Wirkstoffe Metafolin und Quatrefolic enthalten diese aktive Folat Form 5-MTHF (5-Methyltetrahydrofolat).
Folsäure und Folat: Ein Wort zu den Begrifflichkeiten
Im Volksmund wird fast durchgängig der Begriff Folsäure verwendet, auch wenn Folat gemeint ist. Dies ist verwirrend, zumal es mittlerweile synthetisch hergestellte Folatverbindungen gibt, die der körpereigenen, biologisch aktiven Folatform entsprechen. Ich werde deshalb in diesem Blogartikel die Begriffe Folsäure und Folat nicht synonym verwenden. Mit Folsäure meine ich folgend die nicht bioaktive Form, mit Folat die bioaktive, direkt vom Körper verwendbare Form und dies auch dann, wenn das Folat synthetisch hergestellt worden ist.
Du verstehst jetzt nur noch Bahnhof? Lies weiter, dies klärt sich gleich auf, versprochen!
Folsäure bei Kinderwunsch: Welches Folat Präparat verwenden?
Es gibt Schätzungen, dass mindestens 40% der Bevölkerung genetisch bedingte Probleme haben, Folsäure in Folat umzuwandeln. Da du auch betroffen sein kannst, ist es sinnvoll beim Kauf von Folsäure direkt die bioaktive Form zu auszuwählen. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) empfiehlt, dass Frauen mit Kinderwunsch neben einer folatreichen Ernährung zusätzlich 400 µg Folat pro Tag in Form einnehmen sollten.
Die ergänzende Folat Einnahme sollte spätestens 4 Wochen vor Beginn der Schwangerschaft beginnen und während des 1. Drittels der Schwangerschaft fortgeführt werden.
Es gibt eine Vielzahl von Folsäure Produkten auf dem Markt. Aufgrund des beschriebenen Unterschiedes zwischen Folsäure und Folat ist es wichtig, dass du ein Produkt kaufst, das direkt das bioaktive Folat enthält. Deshalb achte bitte darauf, dass die Wirkstoffe Metafolin oder Quatrefolic in deinem Präparat enthalten sind.
Aber und hier kommt ein wirklich wichtiges Argument:Solltest du dich aus irgendeinem Grund gegen Folat entscheiden, wähle bitte Folsäure und verzichte nicht komplett auf eine ergänzende Versorgung deines Körpers mit Folat. Gerade bei Kinderwunsch und in der frühen Schwangerschaft ist eine Nahrungsergänzung extrem wichtig. Zwar ist die Versorgung mit Folsäure im Einzelfall nicht so effektiv wie mit Folat, sie ist aber auf jeden Fall besser als wenn gar keine Nahrungsergänzung erfolgt.
Folsäure Präparate sind meistens etwas günstiger. Sicherlich ein Argument! Allerdings ändert sich das gerade auch und ich denke, dass man aufgrund eines sehr geringen Preisunterschiedes nicht zu der schlechteren Variante greifen sollte. Bitte vergleiche die Preise bei Amazon, den verschiedenen Online Apotheken oder lass dich von deinem Apotheker vor Ort beraten.
Was ist der beste Wirkstoff für Folsäure Präparate?
Beim Kauf von Folsäure bei Kinderwunsch achte darauf, dass dein Präparat den Wirkstoff Metafolin (Calcium-L-Methylfolat) oder Quatrefolic enthält.
Quatrefolic und Metafolin weisen die höchste Bioverfügbarkeit auf. Dabei hat Quatrefolic eine ca. 10 - 20% bessere Bioverfügbarkeit als Metafolin.
Was ist Bioverfügbarkeit?
Die Bioverfügbarkeit spielt eine wesentliche Rolle, wenn es um die Wirksamkeit von Ergänzungsmitteln geht. Die Bioverfügbarkeit ist eine Messgröße aus der Pharmakologie, die angibt, zu welchem Anteil ein Wirkstoff in den menschlichen Kreislauf aufgenommen werden kann. Je höher die Bioverfügbarkeit, desto besser kann dein Körper die Inhaltsstoffe aufnehmen. Quatrefolic ist gegenwärtig die wirksamste Form von Folat und sollte meiner Meinung nach deshalb die erste Wahl sein. Aber auch Metafolin ist direkt für den Körper verfügbar und und damit besser geeignet als Folsäure.
Folsäure als Kombipräparat
Neben Vitaminpräparaten, die nur Folat enthalten gibt es auch Kombipräparate, die weitere Mikronährstoffe enthalten. Aufgrund des engen Zusammenspiels von Vitamin B12 und Folsäure gibt es einige Nahrungsergänzungsmittel, die beiden Vitamine kombinieren. Auch weitere Mikronährstoffe spielen eine Rolle, hier kommt mein Überblick.
Vitmain B12
Folat und Vitamin B12 hängen im Stoffwechsel unmittelbar zusammen. Vitamin B 12 hat die Aufgabe, das Folat im Körper zu aktivieren. Ohne genügend Vitamin B12 kann das Folat nicht wirken.
Bei einigen dieser Kombipräparate ist allerdings Folsäure und nicht Folat im Einsatz, manche Mikronährstoffe sind hochdosiert enthalten. Ich finde, dass es wichtig ist, dass du das weißt. Schau genau hin und vergleiche die Inhaltsstoffe und Preise. Weiterhin beachte, dass mehrere Inhaltsstoffe in hoher Dosierung nicht immer auch eine gute oder bessere Versorgung bedeuten. Bitte spreche mit deinem Arzt und vergewissere dich, dass eine Einnahme für dich sinnvoll ist.
Kombipräparate Folsäure kaufen
Es gibt Nahrungsergänzungsmittel, die Folsäure, Vitamin B12 und weitere Mikronährstoffe wie Zink, Jod oder Eisen enthalten.
Auch hier gilt: Erkundige dich bei deinem Arzt, ob beispielsweise die Einnahme von Jod für dich sinnvoll ist.Omega-3-Fettsäuren (DHA)
Auch eine gute Versorgung mit der Omega-3-Fettsäure Docosahexaensäure (DHA) ist in der Schwangerschaft wichtig. DHA trägt zur normalen Entwicklung des Nervensystems und der Sinnesorgane beim Fötus bei.
Die von der DGE oder der Stiftung Kindergesundheit empfohlene Zufuhr von 200mg DHA pro Tag lässt sich durch den regelmäßigen Verzehr von Seefisch (Lachs, Makrele, Hering) gewährleisten. Da Seefisch aber nicht bei allen Frauen regelmäßig auf dem Speiseplan steht, wird nur etwa die Hälfte des empfohlenen Tagesbedarfs an DHA über die Nahrung aufgenommen. Darum empfehlen Ernährungsexperten und Frauenärzte diese Lücke mit Nahrungsergänzungsmitteln zu schließen.
Kombipräparate Folsäure + DHA kaufen
Hier kommen Kombipräparate, die Folsäure, Vitamin B12, DHA sowie weitere wichtige Mikronährstoffe enthalten.
Wieviel Folsäure bei Kinderwunsch und Schwangerschaft?
Der Tagesbedarf an Folat Äquivalenten für Erwachsene liegt nach Angaben der DGE bei 300 Mikrogramm. Schwangere haben mit 550 µg einen fast doppelt so hohen Folsäure Bedarf . Stillende benötigen 450 µg Folsäure.
Leider beträgt die durchschnittliche Folsäure Aufnahme in Deutschland nur 200 µg. Ein großer Teil der Bevölkerung hat deshalb einen leichten Folsäure-Mangel. Frauen mit Kinderwunsch sollten auf ihre Folat Versorgung achten, sobald die Entscheidung für ein Baby gefallen ist. Auf diese Weise ist es möglich im Körper einen Folsäure Speicher anzulegen, auf den der Körper in den ersten Wochen der Schwangerschaft zurückgreifen kann.
Allerdings lese ich immer wieder, dass Frauen Folsäure einnehmen, um schwanger zu werden.
Hier muss ich unbedingt klar stellen:Folsäure verbessert nicht die Chance schwanger zu werden.
Vielmehr geht es um die bestmögliche Versorgung des Embryos in den ersten Schwangerschaftswochen.
Was sind Folat-Äquivalente?
Mit dem Begriff „Folat-Äquivalente" wird auf die unterschiedliche Bioverfügbarkeit der in Lebensmitteln vorkommenden Folate und der synthetischen Folsäure hingewiesen. Bei einer Einnahme auf nüchternen Magen gilt: 1 Mikrogramm Folat-Äquivalent entspricht 1 Mikrogramm Nahrungsfolat oder 0,5 Mikrogramm Folsäure. Wird Folsäure zusammen mitLebensmitteln eingenommen, sinkt ihre Bioverfügbarkeit. Dann entspricht 1 Mikrogramm Folat-Äquivalent 1 Mikrogramm Nahrungsfolat oder 0,6 Mikrogramm Folsäure.
Prinzipiell lässt sich folgende Formel zur Berechnung der Bioverfügbarkeit verwenden:Mikrogramm Folat-Äquivalent = Mikrogramm Nahrungsfolat + (1,7 × Mikrogramm Folsäure)Die Einnahme eines Folatpräparates sollte spätestens 4 Wochen vor Beginn der Schwangerschaft anfangen und während des 1. Drittels der Schwangerschaft fortgeführt werden.
Folsäure Präparate: Erfahrungen
Die Einnahme von Folsäure bei Kinderwunsch wird von vielen Ärzten empfohlen. Auch die Stiftung Warentest und die DGE betonen die Wichtigkeit von Folsäure bei Kinderwunsch. Folsäure wird in Drogerien, Apotheken oder im Internet angeboten.
Dabei sind Folsäure Präparate rezeptfrei erhältlich. Allerdings ist der Markt sehr unübersichtlich. Deshalb schlage ich dir vor, dass du dir zunächst klar machst, was du genau benötigst. Wenn du deine Ernährung nur durch ein Folsäure Präparat ergänzen möchtest, brauchst du hierfür kein Kombipräparat. Du kannst dir vielmehr ein Produkt aussuchen, dass Folsäure in der beschriebenen hohen Bioverfügbarkeit enthält.
Wenn du weitere Mikronährstoffe wie Vitamin B12 oder DHA ergänzen möchtest, dann kommt sicherlich eines der Kombipräparate in Frage. Vergleiche bitte die Erfahrungsberichte zum Thema Folsäure bei Kinderwunsch, die du beispielsweise auf Amazon finden kannst.
Ein weiteres Kriterium für deine Entscheidung ist der Preis. Gerade die Kombipräparate sind relativ teuer. Ich selbst habe während meiner Kinderwunschzeit und zu Beginn meiner Schwangerschaften Femibion 1 Kinderwunsch + Schwangerschaft eingenommen. Der Grund hierfür war, dass ich gerne nur ein Präparat verwenden wollte. Mit dieser Entscheidung habe ich versucht, die tägliche Einnahme möglichst unkompliziert zu halten.
Ich denke, dass du bei der Auswahl ganz klar den Fokus auf deine jeweilige Lebenssituation legen solltest. Vielleicht ist für dich ebenfalls ein Kombipräparat die beste Lösung. Oder aber du bevorzugst eine ganz individuelle Vorsorge mit einzeln ausgewählten Mikronährstoffen. Bitte beziehe deine eventuellen Vorerkrankungen und mögliche Nebenwirkungen mit ein und hole dir vor der Einnahme fachärztlichen Rat.
Folsäure bei Kinderwunsch
Besteht bei dir und deinem Partner ein Babywunsch, solltest du tatsächlich bereits vor der Schwangerschaft auf deine Folat Versorgung achten. Folsäure bei Kinderwunsch ist deshalb so wichtig, weil Folsäure den Embryo vor allem vor Neuralrohr Defekten schützt. Das Neuralrohr ist die erste Entwicklungsstufe des zentralen Nervensystems bei deinem Baby. Hieraus entwickeln sich später das Rückenmark und das Gehirn. Sobald die Entscheidung gefallen ist ein Baby zu bekommen, ist es wichtig eine ausreichende Folsäure Versorgung zu gewährleisten. Eine Unterversorgung kann zu Fehlbildungen, Frühgeburten und Herzfehlern führen.
Folsäure in der Schwangerschaft
In der Schwangerschaft verdoppelt sich der Bedarf an Folat auf 550 µg pro TAg und ist selbst durch die Ernährung kaum noch zu decken. Viele Frauenärzte empfehlen deshalb ein Nahrungsergänzungsmittel. Auch während der Stillzeit besteht ein deutlich erhöhter Bedarf, weshalb die Einnahme von Folsäure Präparaten von vielen Experten angeraten wird.
Folsäure Lebensmittel
Gute Lebensmittel für die Folat Versorgung sind grünes Blattgemüse wie Spinat und Salate. Als Eselsbrücke für folathaltige Lebensmittel kannst du dir merken, dass der Begriff Folat von dem Lateinischen Wort folium abgeleitet ist. Und folium bedeutet „Blatt", was auf das Vorkommen in grünen Pflanzenblättern hinweist.
Aber auch Tomaten, Hülsenfrüchte, Nüsse, Orangen, Sprossen, Weizenkeime und Vollkornprodukte sowie Kartoffeln, Leber und Eier enthalten Folat. Weitere Gemüsesorten wie Rosenkohl, Spargel und Broccoli sind ebenfalls zu erwähnen. Die folathaltigsten Früchte sind Honigmelonen, Erdbeeren und Trauben.
Für eine folatreiche Ernährung empfiehlt es sich, täglich drei Portionen Gemüse in den Speiseplan einzubauen. Zudem ist es wichtig, dass das Gemüse nur kurz gewaschen und dann entweder roh oder schonend gedünstet verzehrt wird.
Folat ist hitzeempfindlich, Lebensmittel verlieren durch das Kochen meist einen großen Teil Folat.
Tabelle Folsäure Lebensmittel
Folgende Lebensmittel enthalten besonders viel Folat:Folsäure-Überdosierung
Eine Folsäureüberversorgung ist in der Praxis so gut wie unmöglich, da Vitamin B9 in verzehrbaren Mengen nicht toxisch ist. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt eine Folsäure Dosierung vom 400 µg täglich und damit sind gerade auch Frauen mit Kinderwunsch gut und ausreichend versorgt. Zudem werden überschüssige Mengen des wasserlöslichen Vitamins meist über den Urin wieder ausgeschieden. Eine Gefahr besteht nur dann, wenn Folsäure über einen langen Zeitraum mit mehr als 1000 µg eingenommen wird. Als Nebenwirkungen wurden in diesem Fall von Magen-Darm-Störungen, Erregungszuständen, Übelkeit, Depressionen, Schädigungen des Nervensystems sowie von epileptischen Anfällen berichtet.
Welche Nebenwirkungen hat Folsäure?
Generell treten Folsäure Nebenwirkungen sehr selten auf. Bestimmte Medikamente sollten nicht in Kombination mit Folsäure Tabletten verwendet werden. Dazu gehören beispielsweise bestimmte Mittel gegen Infektionen oder Malaria und manche Krebs-Medikamente wie Methotrexat und Fluorouracil.
Bei Unsicherheiten und Fragen setze dich bitte mit deinem Arzt oder Apotheker in Verbindung.Fazit zu Folsäure bei Kinderwunsch
Das Thema Folsäure bei Kinderwunsch und Schwangerschaft ist komplex. Es bedarf einiger Zeit, um sich einzulesen und zu überlegen, wie eine ausreichende Versorgung sichergestellt werden kann. Neben einer gesunden und ausgewogenden Ernährung kommt gerade bei Kinderwunsch sowie in der Schwangerschaft und Stillstand ein Folsäure Präparat in Frage. Die Auswahl ist hierbei nicht leicht, das es viele Produkte am Markt gibt. Ich habe versucht, dir in meinem Blogartikel die verschiedenen Optionen aufzuzeigen. Jetzt liegt es an dir. Du kannst dich für ein reines Folsäure Präparat oder ein Kombipräparat entscheiden.
Ich wünsche dir, dass du schnell einen positiven Schwangerschaftstest in den Händen hälst. Solltest du bereits schwanger sein, wünsche ich dir eine wunderschöne Kugelzeit.Herzliche Grüße
Silke
Weiterlesen: Homöopathische Mittel bei Kinderwunsch: Eine Übersicht Ovulationstest: Eisprung und fruchtbarste Tage bestimmen Einnistungsschmerz: Kann man die Einnistung spüren?Literatur Folsäure bei Kinderwunsch
Deutsche Gesellschaft für Ernährung, Österreichische Gesellschaft für Ernährung, Schweizerische Gesellschaft für Ernährungsforschung, Schweizerische Vereinigung für Ernährung (Hrsg.): Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr. Folat. Neuer Umschau Buchverlag, Neustadt a. d. Weinstraße, 1. Auflage, 5., korrigierter Nachdruck (2013). Folic Acid. March of Dimes. Accessed September 24, 2013. Krems C, Walter C, Heuer T, Hoffmann I: Lebensmittelverzehr und Nährstoffzufuhr - Ergebnisse der Nationalen Verzehrsstudie II. In: Deutsche Gesellschaft für Ernährung (Hrsg.): 12. Ernährungsbericht 2012. Bonn (2012) 40-85.Neural Tube Defects. March of Dimes. Accessed September 24, 2013.
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