Unter Compliance versteht man das richtige “befolgen” der Therapie – also zum Beispiel, die verschriebenen Medikamente richtig anzuwenden / einzunehmen. Heute sprechen wir zwar lieber von Adhärenz … aber eigentlich bedeutet es dasselbe.
Ich bringe hier mal ein (klassisches) Beispiel, wie die Apotheke das beim Patienten unterstützen kann.
Das Spital faxt ein Rezept für einen Patienten:
- Diovan 80 mg 1-0-0
- Symfona 2-0-2
- Amlodipin 10mg 1-0-0
- Zeller Schlaf 0-0-0-2
- Zolpidem 0-0-0-1/2
- Wellbutrin 150mg 0-0-2
- BelocZok 50 1-0-0
- Metfin 1-1-1
- Dosette
Das Dosett ist ein Wochendosiersystem – ein Mittel, womit man seine Tabletten vorbereiten kann. Damit hat man die bessere Übersicht … was sicher keine schlechte Idee ist, bei der Menge Tabletten. Die Dosierungen stehen hier dahinter: die Zahlen bedeuten, wieviel man “morgens-mittags-abends-vor dem Schlafen” nehmen soll.
Er nimmt – nach dem Rezept so viele Tabletten/Kapseln:
- Morgens 6
- Mittags 1
- Abends 5
- Vor dem Schlafen 2 ½
= Total 14 ½ Tabletten pro Tag
!
Das Dosett ist sicher eine Hilfe für den nach dem Spitalaufenthalt häufig etwas überforderten Patienten – und in der Apotheke kann ich ihn noch mehr unterstützen, indem ich ihm anbiete, dass ich das Dosett wöchentlich für ihn richte. Ab 3 Medikamenten in der Woche regelmässig zu nehmen, übernimmt die Kosten dafür sogar die Krankenkasse.
Aber … Bevor ich da anfange das rauszusuchen und abzufüllen … da kann man doch noch etwas vereinfachen?
Aus Diovan 80 und Amlodipin 10 mache das Kombinationspräparat Exforge 10/80 – spare 1 Tablette
Aus Symfona mache Symfona forte 1-0-1, spare je 1 Kapsel morgens und 1 abends
Aus Zeller Schlaf mache Redormin 500 – das ist dasselbe, aber geht dann auch über die Grundversicherung und 1 Tablette der 500 entspricht 2 Tabletten zu 250mg – noch eine Tablette gespart.
Aus Wellbutrin 150 mache Wellbutrin 300 – 0-0-1, abends je 1 Tablette gespart
Aus BelocZok mache MetoZerok – das Generikum. Spart zwar keine Tablette, aber etwas Geld.
Jetzt sieht der Medikamentenplan so aus:
- Exforge 10/80 1-0-0
- Symfona forte 1-0-1
- Redormin 500 0-0-0-1
- Zolpidem 0-0-0-1/2
- Wellbutrin 300 0-0-1
- Meto Zerok 50 1-0-0
- Metfin 1-1-1
Ergebnis:
- Morgens 4 Tabletten
- Mittags 1
- Abends 3
- Vor dem Schlafen 1 ½
= Total 9 ½ Tabletten pro Tag – immer noch genug, aber überschaubarer.
Aber bevor ich das mache, frage ich erst beim Arzt an, ob das aus irgendeinem Grund nicht geht – respektive, ich informiere ihn mit der ‘Bitte um Rückruf, falls nicht’ und dann frage ich noch den Patienten, denn der muss auch informiert sein.
Von beiden habe ich das Okay dafür bekommen. :-)
